Снизить холестерин препараты

Лекарство для снижения холестерина без побочных эффектов

В настоящее время известно несколько поколений статинов. И, хотя холестерин снижают несколько классов препаратов, именно статины лидируют по количеству назначений во всём мире. Все они действует примерно по одному механизму, они ингибируют особый фермент, который называется «ГМГ-КоА редуктаза». Он работает в печени, и занимается синтезом холестерина. Рассмотрим вначале самое современное средство от холестерина – статин последнего, четвертого поколения.

Рейтинг популярности*: 4.9

Препарат Крестор показан всем пациентам для достижения целевых значений холестерина, у которых есть высокие степени риска развития сосудистых катастроф. К таким пациентам относятся лица с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца. Существуют определенные условия: до начала приема препарата пациент должен доказать, что может модифицировать свой рацион и соблюдать диету, направленную на снижение холестерина.

Стандартная дозировка Крестора составляет от 5 до 10 мг в день, причём начальная доза зависит от исходной концентрации холестерина. Увеличивать дозу можно только через месяц. Максимальной суточной дозой является 40 мг в сутки. Таблетку не разжевывать, и принимать ее можно в какое угодно время дня вне связи с приемом пищи.

Выпускает Крестор английская компания Astra Zeneca, а упаковка, с минимальной дозировкой (таблетка в 5 мг) будет стоить 1835 рублей за 28 таблеток. Это минимальная стоимость месячного курса оригинального препарата. Учитывая, что довольно часто требуется постепенное повышение дозы, то можно привести в пример и другие цифры.

Холестерин – это жирный спирт или липид, который входит в состав клеточной оболочки и создает ее форму и плотность. Липид, который необходим в качестве строительного материала, вырабатывается в самом организме. Липиды или липопротеиды бывают высокой и низкой плотности.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – это вещества, в состав которых входят: белок, фосфолипиды, холестерин и триглицериды. Липиды высокой плотности называются хорошим холестерином, потому что образуются в организме и идут ему на пользу.

Выработка ЛПВП осуществляется печенью, поэтому помимо строительного материала липиды используются для синтеза органических веществ и гормонов. Избыточное количество ЛПВП окисляется в печени и выводится с желчью.

Существует также так называемый «плохой» холестерин. «Плохой» он потому, что именно это вещество является причиной повышения уровня холестерина в крови и развитию атеросклероза.

То, что необходимо организму для укрепления собственных тканей и органов, он расходует, все остальное — оставляет «про запас». Именно избыток липопротеидов низкой плотности поражает артерии и способствует развитию тромбоза и атеросклероза.

Высокий уровень липидов НП требует лечения.

Снизить холестерин препараты

Если молодой организм еще может противостоять негативным факторам и очищаться от ЛПНП самостоятельно, то для старшего поколения для понижения уровня холестерина лучше пользоваться специальными средствами, которые помогут вывести ЛПНП и оставить уровень ЛЛПВП в норме.

Холестерин является белковым веществом, вырабатываемым печенью либо поступающим в нее вместе с пищей. Оттуда он продвигается через желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, участвуя в процессе пищеварения. Исполнив свою роль, липопротеины покидают организм с продуктами переработки.

При нарушенной работе печени или закупорке желчных протоков, холестерин задерживается в организме и оседает на стенках сосудов, провоцируя тем самым их непроходимость и такие заболевания как ишемия, инфаркты и инсульты. Соответствующие норме показатели холестерина в крови взрослого человека выглядят следующим образом:

  • Для общего холестерина: ниже 5,2 Ммоль/л
  • Липопротеинов с высокой плотностью – более 1 Ммоль/л
  • С низкой плотностью – менее 3,5 Ммоль/л
  • Триглицеридов – менее 2 Ммоль/л

Если при расшифровке биохимического анализа крови выявлено, что значение холестерина значительно превысило норму, назначается лечение медикаментами. Чаще всего доктор прописывает средства группы статинов, обладающие эффективным действием. Однако стоит помнить, что в период беременности данные лекарства применять противопоказано.

В такой ситуации беременным прописывают Хофитол. Допустимая норма – не более трех таблеток за день. Не стоит заниматься самолечением. Чтобы получить назначение, лучше обратиться за помощью к специалисту.

О повышении холестеринового показателя могут свидетельствовать некоторые симптомы:

  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • быстрая утомляемость и болезненные ощущения в нижних конечностях во время интенсивных занятий спортом;
  • желтый оттенок вокруг глаз;
  • разрыв сосудов.

При подозрении на патологию необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения биохимического анализа крови. Если результат показал высокие значения, врач назначит соответствующее лечение.

Медикаменты, снижающие холестерин, применяются в том случае, если другие методы не дают эффективного результата.

Кроме того, предпосылками для лечения лекарственными средствами являются:

  • ишемическая болезнь сердца, при которой возрастает риск развития инфаркта;
  • наследственная предрасположенность;
  • имеющиеся в анамнезе инсульты или инфаркты;
  • заболевания коронарных артерий.

Нельзя снизить холестерин лекарствами в следующих случаях:

  • отсутствует угроза для жизни и здоровья больного на фоне перенесенного инсульта или инфаркта;
  • женщиной не достигнут период климакса;
  • наличие в анамнезе сахарного диабета.

И по сей день сердечно-сосудистые заболевания остаются первопричиной многих смертей. Приблизительно один миллион летальных исходов в год происходит по причине сужения или же закупорки сосудов артерий, то есть из-за атеросклероза. В этом (во многих случаях – лечащемся) заболевании огромную роль играет холестерин.

Атеросклероз – это процесс бессимптомный и безболезненный, в результате которого, содержащие холестерол «жирные» бляшки (тромбоциты), на протяжении нескольких лет скапливаются на стенках артерий / сосудов. И процесс этот начинается с детства. Со временем, по вине атеросклеротических / холестериновых бляшек проход сужается и течение крови ограничивается.

Обзор таблеток от холестерина

Высокий уровень холестерина в крови отрицательно сказывается на состоянии всех органов человека, особенно, сердца и мозга. Для снижения холестерина можно пить специальные препараты, снижающие этот показатель.

Холестерин – органическое соединение, присутствующее в оболочках клеток живых организмов. Если его уровень в плазме высок, он начинает скапливаться на стенках сосудов и формировать бляшки. Создается благоприятная среда для появления тромбов – значимой причины смертности.

Чтобы понизить холестерин, применяется специальная диета и ряд лекарственных препаратов.

  1. Статины. Угнетают особый фермент, сбивая показатель вредных липидов в крови.
  2. Фибраты. Активируют фермент липопротеинлипазу, который расщепляет холестерин.
  3. Производные никотиновой кислоты. За счет нормализации метаболизма жировой обмен улучшается, лишний холестерин перестает вырабатываться.
  4. Лекарства прочих групп. Они связывают желчные кислоты или не дают жиру всасываться, либо абсорбируют его в кишечнике.

Существуют также растительные средства, призванные снизить холестерин, и БАДы. Их действия не всегда достаточно для снятия проблемы, порой помогут только мощные таблетки. Показания для лечения следующие:

  • холестерин крови выше 6 ммоль/л;
  • наличие болезней сердца, сосудов;
  • диагностированный атеросклероз;
  • инфаркт, инсульт в анамнезе.

Также лекарства будут нужны для уменьшения «плохих» липидов при болезнях печени, поджелудочной железы, почек, чтобы снизить нагрузку на органы.

Данные таблетки от холестерина дешевые, но их эффективность высока. Они блокируют ферменты, без которых холестерин не образуется. Есть несколько поколений препаратов данной группы, которые отличаются активными веществами.

Первое поколение статинов представлено препаратами на основе симвастатина. Он прекрасно изучен, его цена наиболее низка. Ниже приведены основные статины и их стоимость.

Название препарата Цена за 28-30 таблеток, руб.
Симвастатин Зентива 230
Симвастатин Алкалоид 80
Зокор 720
Вазилип 520
Симвагексал 420
Симгал 470
Симло 270
Симвор 180

Как видно, есть совсем дешевые лекарства, при этом все указанные статины из списка являются аналогами. Регулярное потребление снижает холестерин. Дозу выбирают индивидуально, обычно начинают прием с 10 мг/сутки.

Лекарства второго поколения созданы на основе флувастатина. Самый хороший из них – Лескол Форте, правда, цена его очень высока – 2800 руб/28 таблеток. Действие средства пролонгированное, мягкое, поэтому его чаще рекомендуют диабетикам. Нельзя лечиться им при аллергии на арахис, болезнях желчных путей.

Если выбирать очень хорошие таблетки от холестерина, стоит покупать лекарства 3-4 поколения. Третье представлено лекарствами с аторвастатином:

  1. Аторис (от 370 руб);
  2. Торвакард (от 266 руб);
  3. Новостат (от 560 руб), или Новостатин;
  4. Тулип (от 660 руб).

Аторвастатин понижает уровень низкоплотных жиров в крови. Он ингибирует фермент, который участвует в ранних стадиях синтеза холестерина. Далее активируется деятельность рецепторов, повышающих скорость связывания жиров и удаления их из плазмы. Также вещество не дает разрушаться внутренней оболочке сосудов, способствует росту «хорошего» холестерина.

Эффект всех лекарств достигается через 2 недели с начала приема.

Очень эффективны, но довольно дороги лекарства 4-го поколения. Это препараты с розувастатином, питавастатином. В группу входят Крестор, Акорта, Ливазо, Мертенил, Розарт. Цена на месяц приема варьирует от 1000 руб. до 3000 руб. Обычно в первый месяц принимают 5-10 мг, затем доза повышается до 40 мг.

Фибраты приводят в норму холестерин, параллельно корректируют его продукцию и жировой обмен в целом. Их принимают отдельно от статинов, совместное использование допустимо только в очень тяжелых случаях, например, при семейной гиперлипидемии (тяжелое наследственное заболевание). Фибраты особенно показаны при диабете.

Снизить холестерин препараты

Лучшие лекарства группы приведены тут:

    Гемфиброзил. Малотоксичен, снижает холестерин низкой плотности, триглицериды. Ускоряет выведение холестерина с желчью. Если диета не помогает, назначается данный препарат благодаря хорошей переносимости. Аналогами являются Регулип, Нормолип, Гевилон, Иполипид.

Стоимость препаратов обычно не превышает 1500 рулей. В период лечения важно регулярно контролировать уровень липидов в крови.

Сужение сосудов мозга, коронарных артерий приводит к усиленному отложению липидов на стенках.

Никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием, устраняет сосудистые спазмы, снижает скорость засорения артерий холестерином.

Параллельно уменьшается риск сгущения крови и появления тромбов, чем минимизируется опасность смерти от инфаркта, инсульта. Обычно хватает 2-х недельного лечения несколько раз в год, чтобы в легких случаях держать холестерин в норме. При запущенном состоянии сосудов лечение дополняется статинами или фибратами.

В народной медицине от липидов в крови часто советуют принимать чеснок. Существуют чесночные таблетки Алисат (120 руб), обладающие спектром полезных эффектов:

  • уменьшают густоту крови;
  • помогают рассасываться бляшкам, тромбам;
  • нормализуют холестерин, давление;
  • снижают риск диабета, инсульта.

Принимать таблетки надо по 1 дважды/день, курс 3 месяца. При риске кровотечений прием нужно прекратить.

Прочие препараты

После тщательного обследования и выявления незначительно превышенного холестерина врач может посоветовать прием лекарств на основе Омега-3, липоевой кислоты. Защита сосудов от вредных жиров этими веществами уже доказана. Они продаются в виде БАДов (Тыквеол, Омега Форте, Сито Прен, Поликозанол и другие). Стоят такие препараты недорого – 50-600 руб. Применять их можно и для профилактики гиперлипидемии с возраста 30-35 лет.

Другие лекарства от холестерина приведены тут:

    Эзетемиб (1400 руб.). Препарат не дает холестерину всасываться в тонком кишечнике. За счет этого уровень вещества в крови тоже приходит в норму. Лекарство считается современным, эффективным, имеет иной принцип действия. Также оно усиливает метаболизм, улучшает кровообращение, выводит токсины.

Снизить холестерин препараты

Указанные препараты пьют курсами по 4 месяца, после делают перерыв на месяц. Благодаря улучшению жирового обмена нормализуется работа сосудов, давление тоже приходит в норму.

Большинство лекарств несут ряд «побочек», которые чаще проявляются при наличии хронических заболеваний у пациентов. Среди них:

  • тошнота, изжога, диарея;
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • повышение АСТ, АЛТ печени;
  • тахикардия;

При приеме статинов нередко появляется кожная сыпь, боли в животе, расстройства кишечника. От некоторых лекарств падает давление (например, от никотиновой кислоты).

Противопоказаны почти все лекарства (кроме Омега-3) при беременности, лактации. Также противопоказаниями служат тяжелые болезни почек, печени, скелета, мышц, желудка. Любое лекарство должно назначаться после сдачи анализа – липидограммы.

Статины были выделены и рассмотрены отдельно, поскольку их назначают наиболее часто. Но кроме статинов, существуют и другие группы лекарственных препаратов, которые снижают количество нежелательного холестерина в плазме крови. Это никотиновая кислота, ионообменные смолы, такие как холестирамин, производные фиброевой кислоты, к которым относятся Клофибрат.

Эзетрол (эзетемиб)

Эзетрол является препаратом, который снижает «плохой» холестерин в плазме крови по другому механизму. Он не воздействует на ферменты печени, а предотвращает всасывание холестерина из пищи в кишечнике. Таким образом, в печени постепенно истощаются запасы холестерина после назначения Эзетрола, а затем его концентрация падает и в крови.

Назначается Эзетрол в любое время дня, вне связи с приемом пищи. Начальная дозировка Эзетрола составляет 10 мг один раз в день. Стоимость одной упаковки в 28 таблеток, рассчитаных на месячный курс, составляет в среднем 2000 рублей, а производит Эзетрол известная фармацевтическая компания Шеринг-Плау. Многочисленных дженериков у этого препарата пока не выявлено.

Выбор способа лечения

В том случае если диета и активные физические нагрузки не принесли желаемого результата (у вас все ещё высокий / повышенный уровень холестерина в крови), то врач обычно назначает медикаментозную терапию. Лекарственные препараты могут существенно повлиять на уровень содержания плохого холестерина в сыворотке крови или же триглицеридов (еще одна разновидность липидов).

Понижая уровень холестерина (в большей степени, липопротеинов низкой плотности, а также триглицеридов), лекарства значительно сокращают риски возникновения тромбов, а также уменьшают по размерам уже образовавшиеся атеросклеротические бляшки. Спустя несколько месяцев (регулярного применения) они стабилизируют состояние уже существующих холестериновых бляшек, что предотвращает их разрыв и образование нежелательных кровяных сгустков.

Снизить холестерин препараты

Для эффективного снижения уровня холестерина используют следующие лекарственные препараты.

  • Смолы (подавляющие абсорбцию холестерола в кишечнике)

«Квестан» и «Колестид» применяются уже более 35 лет. Они косвенным образом снижают уровень холестерина, перемешиваясь с желчными кислотами, содержащимися в кишечном тракте. Эти кислоты вырабатываются в печени и необходимы для пищеварения. Выискивая желчные кислоты, эти лекарственные препараты заставляют печень выделять их в большем количестве. Для этого процесса печени нужен холестерин, тем самым достигается желаемый эффект – меньше холестерина попадает в кровяные сосуды.

  • Препараты, снижающие уровень триглицеридов (фибраты и никотировая кислота)

Такие, проверенные временем, традиционные лекарства, как «Лопид», «Трикор» или «Ниацин» могут снизить образование триглицерида и убрать излишки данного вещества из крови.

Эти лекарственные средства впервые применились в 1980-х годах для снижения уровня холестерина. Возможно, что Вы уже слышали такие названия, как «Симвастатин», «Лесокл», «Мевакор», «Зокор», «Правахол», «Липитор»? А также о эффективных статинах последних поколений (3-го и 4-го): «Аторвастатин» и «Розувастатин» Выпускаются они в капсулах или таблетках, воздействуют непосредственно на печень и препятствуют образованию плохого холестерина, что обеспечивает его минимальное количество в клетках.

Если лечащий врач знает, что пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями (к примеру, недавно был сердечный приступ), то скорее всего, он немедленно порекомендует ему кардинально изменить стиль жизни. И обязательно выпишет лекарства, в том случае если уровень холестерина в крови превышает норму (по возрасту и полу – свыше 100 мг на децилитр). Однако в большинстве случаев, если человек не болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями, то лекарственные средства не нужны.

Для начала врач может посоветовать снижение холестерина народными средствами (без лекарств), соблюдать диету, заниматься спортом, исключить из рациона жирную / жареную пищу, а также произвести некоторые (строго индивидуальные) изменения в образе жизни. Если же все эти действия не принесли желаемого результата, то решением данной проблемы будет – медикаментозное лечение. Особенно если человек входит в группу повышенного риска для «сердечников».

Лекарственные препараты, наряду с изменением образа жизни, рекомендованы людям без серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы только в тех ситуациях, когда:

  • уровень вредного ЛПНП холестерина выше 190 мг на децилитр крови после изменения образа жизни;
  • уровень плохого ЛПНП холестерина выше 130 мг на децилитр крови после изменения стиля жизни и наличии повышенных факторов риска.

То, какие именно лекарственные препараты для снижения холестерина Вам пропишет врач зависит от множества факторов. При этом для мужчин и женщин / молодых и пожилых людей они не одинаковые. В данном случае учитывается все: от соотношения фракций ЛПНП / ЛПВП (и других липидов) до эмоционального состояния пациента, и даже времени года. В некоторых случаях может понадобиться комбинация нескольких видов лекарств.

Эффективность препаратов, снижающих холестерин в крови, может варьироваться у разных людей (мужчин и женщин / молодых и пожилых людей). Не существует универсального чудо – средства, которое бы подошло абсолютно всем.  Так же советуем, не переключаться на новые лекарства (после просмотра очередной рекламы по TV), если Ваши старые (проверенные временем) итак неплохо помогали.

Основные причины повышенного уровня холестерина

Для молодого поколения наиболее распространенными причинами высокого холестерина в крови являются: генетическая предрасположенность и сидячий образ жизни. Офисная работа, дома – компьютерные игры и соц. сети (в удобном кресле перед компьютером). Также нарушения могут быть вызваны дисфункцией печени, то есть, она может вырабатывать или слишком много плохого ЛПНП холестерола или слишком мало полезного ЛПВП холестерина.

Далее, с годами, ситуацию усугубляют вредные привычки (начинаем курить, выпивать и т.д.) и неправильное питание – едим то что вкусно, а не полезно. Жареная / жирная пища, фаст-фуды, гамбургеры и другие «гадости». Что касаемо последних продуктов, то помимо нарушения липидного обмена, они ещё способны вызвать рак. Ввиду избытка канцерогенов, образующих в результате многократной термической обработки, к примеру, даже обычного подсолнечного масла.

Идеальный вариант вычислить личное содержание холестерина в сыворотке крови – это пойти к участковому терапевту и получить у него направление на анализы. Домашние анализаторы холестерола способны показывать только его общий уровень, но не объем «хорошего» и «вредного».  Приборы для измерения холестерина не покажут и уровень триглицеридов.

Заключение

В заключение нужно сказать одну важную, но очень простую вещь. Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество дорогих и дешевых препаратов для уменьшения уровня холестерина, их прием, по результатам многочисленных исследований, достоверно увеличивает продолжительность жизни и уменьшает риск возникновения сосудистых катастроф.

Это нужно запомнить каждому, кто думает, что приемом таблеток можно заменить диету. Таблетками заменить диету нельзя, и снижение риска смертности и увеличение продолжительности жизни достоверно появлялось только в том случае, когда пациент не только принимал лекарственные препараты, но и сознательно работал над собственным рационом.

Это нужно запомнить, и не стоит тратить деньги зря. Только в том случае, если пациент находится на диете в течение как минимум, трех недель или месяца, и у него нет никаких изменений в анализах холестерина, то необходимо подключать лекарственные препараты. Если же диета приносит свои плоды, то нужно продолжать ее до тех пор, пока холестерин не прекратит понижаться. И если он не достигнет целевых показателей на диете, то только тогда необходимо подключать препараты, вошедшие в рейтинг.

Длительная программа

Решение начать медикаментозную терапию, направленную на понижение уровня холестерина в сыворотке крови – это дело достаточно серьезное. Если Вы решите принимать лекарства, то Вам, скорее всего, придется делать это очень долго (возможно и до конца жизни). Перед началом их приема (и почти сразу же, после) необходимо пройти обследование печени.

Другие побочные эффекты, снижающих холестерин лекарств, не так серьезны, но малоприятны. К примеру, статины могут вызвать мышечные боли, особенно если их принимать в сочетании с другими (несовместимыми) лекарственными препаратами (например, противогрибковый антибиотик-эритромицин). Однако, такое встречается не часто.

Смолы, чаще всего, вызывают запоры и вздутие живота, а также здорово снижают эффективность других лекарственных средств, принимаемых одновременно. «Ниацин» может вызвать покраснения на коже (зуд и раздражения), а также повысить уровень сахара в крови, усугубить ситуацию с язвой желудка, вызвать приступ подагры. «Лопид» при неграмотном назначении повышает риски развития желчекаменной болезни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
FitoFish.ru
Adblock detector